Análise quantitativa da marcha usando pistas virtuais em pacientes com doença de Parkinson com congelamento da marcha

Liang Tang, Wei Xu, Zhikun Li, Yu Chen, Haojie Chen, Ronghua Yu, Xiaodong Zhu, Dongyun Gu. Ann Transl Med 2019;7(14): 324
Doi: 10.21037/atm.2019.05.087
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Análise quantitativa da marcha usando pistas virtuais em pacientes com doença de Parkinson com congelamento da marcha

O objetivo deste estudo foi investigar as alterações espaço-temporais, cinemáticas e cinéticas da marcha de pacientes com doença de Parkinson (DP) com congelamento da marcha (FOG) sob a pista laser (LC) na marcha. Tal abordagem pode fornecer uma maior compreensão dos efeitos da LC na marcha. Resultados Para PD + FOG, os parâmetros espaço-temporais (comprimento da passada, velocidade e cadência) foram significativamente melhorados no LC (1.06 +/- 0.18, 1.01 +/- 0.19, 120 +/- 13.26, respectivamente) em comparação com o NC (0.93 +/- 0.20 , 0.87 +/- 0.17, 131 +/- 14.75) (P = 0.027, 0.045, 0.035, respectivamente) e próximo ao HC (1.1 +/- 0.12, 1.12 +/- 0.13, 116 +/- 9.37) (P = 0.594, 0.276, 0.084, respectivamente). Na cinemática, a LC pode melhorar significativamente a amplitude da dorsiflexão máxima no tornozelo (35.15 ± 6.1) e nas articulações do quadril (38.6 ± 3.3). Na cinética, a LC também melhorou significativamente a geração de energia no tornozelo (2.03 +/- 1.52) e nas articulações do quadril (1.08 +/- 0.48) e a absorção de energia na fase pré-balanço na articulação do joelho (-1.68 +/- 0.29) em comparação com a NC (1.37 +/- 1.13, 0.0899 +/- 0.43, -1.31 +/- 0.27, respectivamente).

Conclusões

A LC melhora significativamente o desempenho da marcha em parâmetros espaço-temporais, bem como o desempenho cinemático e de Kinect nas articulações do tornozelo e do quadril. A LC pode ser promissora quando aplicada como uma técnica opcional no treinamento de reabilitação em DP + FOG.


Quantitative gait analysis for laser cue in Parkinson´s disease patients with freezing of gait

Background

The aim of this study was to investigate the gait spatiotemporal, kinematic, and kinetic changes of Parkinson´s desease (PD) patient with freezing of gait (FOG) under the laser cue (LC). Such an approach may provide greater insight into the effects of LC on gait. Results For PD + FOG spatiotemporal parameters (stride length, velocity, and cadence) were significantly improved in LC (1.06+/- 0.18, 1.01+/-0.19, 120+/-13.26, respectively) compared with NC (0.93+/-0.20, 0.87+/-0.17, 131+/-14.75) (P=0.027, 0.045, 0.035, respectively)and close to HC (1.1+/-0.12, 1.12+/-0.13, 116+/-9.37) (P=0.594, 0.276, 0.084 respectively). In kinematics, LC could significantly ameliorate the amplitude of maximal dorsiflexion in ankle (35.15+/-6.1) and hipjoints (38.6+/-3.3). In kinatics, LC also markedly improved power generation in ankle (2.03+/-1.52) and hip joints (1.08+/-0.48) and power absorption in pre-swing phase in knee joint (-1.68+/-0.29) compared with NC (1.37+/-1.13, 0.0899+/-0.43, -1.31+/-0.27, respectively). Conclusions LC significantly improves gait performance in spatiotemporal parameters as well as kinematics and kinects performance in ankle and hip joints. LC may be promising when applied as an optional technique in the rehabilitation training in PD + FOG.